Psoriasis нь нийтлэг, олон дахин давтагдах, эмчлэхэд хэцүү арьсны өвчин бөгөөд гадны эмийн эмчилгээ, амны хөндийн системийн эмчилгээ, биологийн эмчилгээнээс гадна өөр нэг эмчилгээ байдаг физик эмчилгээ . UVB phototherapy бол физик эмчилгээ бөгөөд psoriasis-д UVB phototherapy ямар гаж нөлөө үзүүлдэг вэ?
UVB фото эмчилгээ гэж юу вэ? Ямар өвчнийг эмчлэх боломжтой вэ?
UVB фото эмчилгээөвчнийг эмчлэхийн тулд хиймэл гэрлийн эх үүсвэр буюу нарны цацрагийн эрчим хүчийг ашиглах, хэт ягаан туяаг хүний биед хэрэглэх өвчнийг эмчлэх аргыг хэт ягаан туяаны эмчилгээ гэж нэрлэдэг. UVB фото эмчилгээний зарчим нь арьсны Т эсийн өсөлтийг дарангуйлж, эпидермисийн гиперплази, өтгөрөлтийг дарангуйлж, арьсны үрэвслийг бууруулж, арьсны гэмтлийг багасгахад оршино.
UVB фото эмчилгээ нь арьсны янз бүрийн өвчин, тухайлбал псориаз, өвөрмөц дерматит, витилиго, экзем, архаг бриофид питриаз гэх мэт өвчнийг эмчлэхэд сайн нөлөө үзүүлдэг. Эдгээрийн дотор псориазын эмчилгээнд UVB (280-320 нм долгионы урт) нь арьсыг ил гаргахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.хэт ягаан туяатодорхой цагт; UVB phototherapy нь үрэвслийн эсрэг, дархлаа дарангуйлах, эсийн хоруу чанар зэрэг өөр өөр шинж чанартай байдаг.
Фото эмчилгээний ямар ангилал байдаг вэ?
Psoriasis оптик эмчилгээ нь UVB, NB-UVB, PUVA, excimer лазер эмчилгээ гэсэн 4 төрлийн ангилалтай байдаг. Тэдгээрийн дотроос UVB нь фото эмчилгээний бусад аргуудаас илүү тохиромжтой бөгөөд хямд байдаг, учир нь та боломжтойГэртээ UVB фото эмчилгээ хэрэглээрэй. UVB phototherapy нь ихэвчлэн псориазтай насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зөвлөдөг. Хэрэв psoriasis-ийн гэмтэл нимгэн хэсэгт тохиолдвол фото эмчилгээний үр нөлөө харьцангуй тодорхой болно.
ямар давуу талтай вэPsoriasis-ийн UVB фото эмчилгээ?
UVB фото эмчилгээ нь psoriasis-ийн оношлогоо, эмчилгээний зааварт (2018 оны хэвлэл) багтсан бөгөөд эмчилгээний үр нөлөө нь тодорхой юм. Статистик мэдээллээс харахад псориазтай өвчтөнүүдийн 70-80% нь 2-3 сарын тогтмол фото эмчилгээ хийлгэсний дараа арьсны гэмтэл 70-80% -д хүрч чадна.
Гэсэн хэдий ч бүх өвчтөнүүд фото эмчилгээ хийхэд тохиромжтой байдаггүй. Хөнгөн хэлбэрийн псориазыг голчлон сэдэвчилсэн эмээр эмчилдэг бол UVB phototherapy нь дунд болон хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдэд маш чухал эмчилгээ юм.
Фото эмчилгээ нь өвчний дахилтын хугацааг уртасгадаг. Хэрэв өвчтөний биеийн байдал хөнгөн байвал дахилтыг хэдэн сарын турш хадгалж болно. Өвчин нь зөрүүд, арьсны гэмтэл арилгахад хэцүү бол дахилт үүсэх эрсдэл өндөр, фото эмчилгээг зогсоосноос хойш 2-3 сарын дараа арьсны шинэ гэмтэл гарч болно. Эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулах, дахилтыг багасгахын тулд фото эмчилгээг эмнэлзүйн практикт зарим сэдэвчилсэн эмтэй хамт хэрэглэдэг.
Псориазын эмчилгээнд такатинолын тосыг нарийн спектрийн UVB туяатай хослуулан хэрэглэх үр дүнтэй байдлын ажиглалтын судалгаагаар 80 өвчтөнийг дангаар нь хэт ягаан туяаны цацраг туяагаар гэрэлтэх эмчилгээ хийлгэсэн хяналтын бүлэгт, мөн такальцитолыг өдөр бүр нэг удаа (өдөрт 2 удаа) UV, UV, B туяатай хослуулан хэрэглэдэг эмчилгээний бүлэгт хуваарилсан.
Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд дөрөв дэх долоо хоног хүртэлх эмчилгээний үр дүнтэй, PASI оноотой хоёр бүлгийн өвчтөнүүдийн хооронд статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа гараагүй байна. Гэвч 8 долоо хоногийн эмчилгээтэй харьцуулахад эмчилгээний бүлгийн PASI оноо (psoriasis-ийн арьсны гэмтлийн зэрэг) сайжирч, үр дүнтэй нь хяналтын бүлгээс илүү байсан нь псориазын эмчилгээнд такальцитол хамтарсан UVB фото эмчилгээ нь зөвхөн UVB фото эмчилгээнээс сайн үр дүнтэй болохыг харуулж байна.
Такацитол гэж юу вэ?
Такальцитол нь идэвхтэй витамин D3-ийн дериватив бөгөөд ижил төстэй эмүүд нь эпидермисийн эсийн өсөлтийг дарангуйлдаг хүчтэй цочроох кальципотриолтой байдаг. Псориаз нь эпидермисийн глиал эсийн хэт их өсөлтөөс үүдэлтэй бөгөөд арьсны улайлт, мөнгөлөг цагаан десквамат үүсдэг.
Такальцитол нь псориазын эмчилгээнд хөнгөн бөгөөд цочрол багатай байдаг (судсаар тарьдаг psoriasis ч хэрэглэж болно) өвчний хүнд байдлаас хамааран өдөрт 1-2 удаа хэрэглэнэ. Яагаад зөөлөн гэж хэлэх болов? Арьсны нимгэн, эмзэг хэсгүүдийн хувьд эвэрлэг бүрхэвч, коньюнктиваас бусад биеийн бүх хэсгийг хэрэглэж болно, харин кальципотриолын хүчтэй цочролыг толгой, нүүрэнд хэрэглэж болохгүй, учир нь загатнах, арьсны үрэвсэл, нүдний эргэн тойронд хаван эсвэл нүүрний хаван болон бусад сөрөг урвалууд байж болно. Хэрэв эмчилгээг UVB фото эмчилгээтэй хослуулсан бол фото эмчилгээ долоо хоногт гурван удаа, такальцитол өдөрт хоёр удаа.
UVB phototherapy нь ямар гаж нөлөө үзүүлдэг вэ? Эмчилгээний явцад юуг анхаарах ёстой вэ?
Ерөнхийдөө UVB эмчилгээний ихэнх гаж нөлөө нь загатнах, түлэгдэх, цэврүүтэх зэрэг харьцангуй түр зуурын шинжтэй байдаг. Тиймээс арьсны хэсэгчилсэн гэмтэлд фото эмчилгээ нь эрүүл арьсыг сайтар бүрхэх шаардлагатай. Хэт ягаан туяаны шингээлт, фото хордлогыг бууруулахгүйн тулд фото эмчилгээний дараа шууд шүршүүрт орох нь тохиромжгүй.
Эмчилгээний явцад гэрэл мэдрэмтгий жимс, хүнсний ногоо идэж болохгүй: инжир, кориандра, шохой, шанцайны ургамал гэх мэт; Мөн гэрэл мэдрэмтгий эм хэрэглэх боломжгүй: тетрациклин, сульфа эм, прометазин, хлорпрометазин гидрохлорид.
Нөхцөл байдлыг хүндрүүлж болзошгүй цочроох цочромтгой хоол, аль болох бага идэх эсвэл идэхгүй байх, далайн хоол, тамхи, согтууруулах ундаа гэх мэт ийм төрлийн хоол хүнс нь хоолны дэглэмийг зохистой хянах замаар арьсны гэмтлийг нөхөн сэргээх, псориазын дахилтаас үр дүнтэй сэргийлдэг.
Дүгнэлт: Псориазын эмчилгээнд фото эмчилгээ нь psoriasis-ийн гэмтэлийг хөнгөвчлөх, сэдэвчилсэн эмийн зохистой хослол нь эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулж, дахилтыг бууруулдаг.
Шуудангийн цаг: 2022-06-07
