DSC05688(1920X600)

Псориазыг эмчлэхэд UVB фото эмчилгээ ямар гаж нөлөө үзүүлдэг вэ?

Хайрст үлд нь түгээмэл тохиолддог, олон талт, дахилт амархан, эмчлэхэд хэцүү арьсны өвчин бөгөөд гадны эмийн эмчилгээ, амаар уух системийн эмчилгээ, биологийн эмчилгээнээс гадна физик эмчилгээ гэж нэрлэгддэг өөр нэг эмчилгээ байдаг. UVB гэрэл эмчилгээ нь физик эмчилгээ юм. Тэгэхээр хайрст үлдэд UVB гэрэл эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?

UVB фото эмчилгээ гэж юу вэ? Үүгээр ямар өвчнийг эмчилж болох вэ?
UVB гэрэл эмчилгээХиймэл гэрлийн эх үүсвэр эсвэл нарны цацрагийн энерги ашиглан өвчнийг эмчлэх, мөн хэт ягаан туяаны эмчилгээ гэж нэрлэгддэг өвчнийг эмчлэх аргыг хэт ягаан туяаны эмчилгээ гэж нэрлэдэг. UVB фото эмчилгээний зарчим нь арьсан дахь Т эсийн үржлийг дарангуйлах, эпидермисийн гиперплази болон зузааралтыг дарангуйлах, арьсны үрэвслийг бууруулах, улмаар арьсны гэмтлийг бууруулахад оршино.

UVB гэрэл эмчилгээ нь хайрст үлд, өвөрмөц дерматит, витилиго, экзем, архаг бриофидийн питриаз гэх мэт арьсны янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд сайн нөлөө үзүүлдэг. Хайрст үлдийг эмчлэхэд UVB (долгионы урт 280-320 нм) гол үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд мэс засал нь арьсыг...хэт ягаан туяатодорхой цагт; UVB фото эмчилгээ нь үрэвслийн эсрэг, дархлаа дарангуйлах, цитотоксик нөлөө зэрэг өөр өөр шинж чанартай байдаг.

Фото эмчилгээний ангилалууд юу вэ?
Хайрст үлдний оптик эмчилгээ нь голчлон UVB, NB-UVB, PUVA, excimer лазер эмчилгээ гэсэн 4 төрлийн ангилалтай байдаг. Эдгээрээс UVB нь бусад фото эмчилгээний аргуудаас илүү тохиромжтой бөгөөд хямд байдаг, учир нь та чаднаГэртээ UVB фото эмчилгээг хэрэглээрэйХэт ягаан туяаны фото эмчилгээг ихэвчлэн хайрст үлдтэй насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зөвлөдөг. Хэрэв хайрст үлдний гэмтэл нимгэн хэсэгт үүссэн бол фото эмчилгээний үр нөлөө харьцангуй тодорхой байх болно.

Давуу талууд нь юу вэПсориазын UVB фото эмчилгээ?
Хэт ягаан туяаны фото эмчилгээг хайрст үлд өвчний оношлогоо, эмчилгээний удирдамжид (2018 оны хэвлэл) оруулсан бөгөөд эмчилгээний үр нөлөө нь гарцаагүй. Статистик мэдээллээс харахад хайрст үлд өвчтэй хүмүүсийн 70-80% нь 2-3 сарын турш тогтмол фото эмчилгээ хийсний дараа арьсны гэмтлийн 70-80% -ийг намдааж чаддаг.

Гэсэн хэдий ч бүх өвчтөн фото эмчилгээнд тохиромжгүй байдаг. Хөнгөн хэлбэрийн хайрст үлдийг голчлон гадуурх эмээр эмчилдэг бол UVB фото эмчилгээ нь дунд болон хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдийн хувьд маш чухал эмчилгээ юм.

UVB гэрэл эмчилгээ
нарийн зурвасын хэт ягаан туяаны b

Фото эмчилгээ нь өвчний дахилтын хугацааг уртасгаж чадна. Хэрэв өвчтөний биеийн байдал хөнгөн бол дахилтыг хэдэн сарын турш хадгалж болно. Хэрэв өвчин хүндэрч, арьсны гэмтэлийг арилгахад хэцүү бол дахилтын эрсдэл өндөр бөгөөд фото эмчилгээг зогсоосноос хойш 2-3 сарын дараа арьсны шинэ гэмтэл гарч болзошгүй. Эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулж, дахилтыг бууруулахын тулд фото эмчилгээг эмнэлзүйн практикт зарим гадуур хэрэглэх эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг.

Псориазын vulgaris эмчилгээнд такатинол тосыг нарийн спектртэй UVB цацраг туяатай хослуулан хэрэглэх үр нөлөөг судалсан ажиглалтын судалгаанд 80 өвчтөнийг зөвхөн UVB гэрэл эмчилгээ хийлгэсэн хяналтын бүлэгт, мөн такальцитол гадуур (өдөрт хоёр удаа) UVB гэрэл эмчилгээтэй хавсарч, биеийн цацраг туяагаар өдөр бүр эмчилсэн эмчилгээний бүлэгт хуваарилсан.

Судалгааны үр дүнгээс харахад PASI оноотой хоёр бүлгийн өвчтөнүүдийн эмчилгээний үр дүн болон дөрөв дэх долоо хоногтой харьцуулахад статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа ажиглагдаагүй байна. Гэхдээ 8 долоо хоногийн эмчилгээтэй харьцуулахад эмчилгээний бүлгийн PASI оноо (хайрст үлдний арьсны гэмтлийн зэргийн оноо) сайжирч, үр нөлөө нь хяналтын бүлгийнхээс илүү байсан нь хайрст үлдийг эмчлэхэд такальцитол үе мөчний UVB гэрэл эмчилгээ нь зөвхөн UVB гэрэл эмчилгээнээс илүү үр дүнтэй болохыг харуулж байна.

Такацитол гэж юу вэ?

Такальцитол нь идэвхтэй Д3 витамины дериватив бөгөөд үүнтэй төстэй эмүүд нь хүчтэй цочроох кальципотриол агуулдаг бөгөөд энэ нь эпидермисийн эсийн үржилд дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг. Хайрст үлд нь эпидермисийн глиал эсийн хэт их үржлээс үүдэлтэй бөгөөд арьсан дээр улайлт, мөнгөлөг цагаан гуу жалга үүсдэг.

Такальцитол нь хайрст үлдийг эмчлэхэд зөөлөн бөгөөд цочроох нөлөө багатай (судсаар хайрст үлд хэрэглэж болно) бөгөөд өвчний хүнд байдлаас хамааран өдөрт 1-2 удаа хэрэглэнэ. Яагаад зөөлөн гэж хэлэх ёстой гэж? Арьсны нимгэн, эмзэг хэсэгт, эвэрлэг бүрхэвч болон коньюнктиваас бусад тохиолдолд биеийн бүх хэсэгт хэрэглэж болох бол кальципотриолыг толгой, нүүрэнд хүчтэй цочроох үед хэрэглэж болохгүй, учир нь загатнах, арьсны үрэвсэл, нүдний эргэн тойрон хаван эсвэл нүүрний хаван болон бусад сөрөг урвал илэрч болно. Хэрэв UVB гэрэл эмчилгээтэй хавсарсан бол гэрэл эмчилгээг долоо хоногт гурван удаа, такальцитол өдөрт хоёр удаа хийнэ.

UVB фото эмчилгээ ямар гаж нөлөөтэй байж болох вэ? Эмчилгээний явцад юуг анхаарах ёстой вэ?

Ерөнхийдөө UVB эмчилгээний ихэнх гаж нөлөө нь загатнах, түлэгдэх, цэврүүтэх зэрэг харьцангуй түр зуурын шинжтэй байдаг. Тиймээс арьсны зарим гэмтлийн үед фото эмчилгээ нь эрүүл арьсыг сайн бүрхэх шаардлагатай. Хэт ягаан туяаны шингээлт болон фотохордлогыг бууруулахгүйн тулд фото эмчилгээний дараа шууд шүршүүрт орох нь зохисгүй юм.

Эмчилгээний явцад гэрэл мэдрэмтгий жимс, хүнсний ногоо идэж болохгүй: инжир, кориандр, лайм, шанцайны ургамал гэх мэт; мөн гэрэл мэдрэмтгий эм ууж болохгүй: тетрациклин, сульфаниламид, прометазин, хлорпрометазин гидрохлорид.

Мөн өвчнийг улам хүндрүүлж болзошгүй халуун ногоотой, цочроох хоол хүнс хэрэглэхгүй байх нь зүйтэй бөгөөд далайн хоол, тамхи, архи гэх мэтийг агуулсан хоол хүнсийг аль болох бага идэх эсвэл огт идэхгүй байх нь зүйтэй бөгөөд хоолны дэглэмийг зохих ёсоор хянах нь арьсны гэмтлийг эдгэрэхэд тусалж, хайрст үлд дахин гарахаас үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Дүгнэлт: Хайрст үлд өвчнийг эмчлэхэд фото эмчилгээ нь хайрст үлд өвчнийг намдааж, гадуур хэрэглэх эмийн зохистой хослол нь эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулж, дахилтыг бууруулж чадна.


Нийтэлсэн цаг: 2022 оны 6-р сарын 7